Það eru margir þættir sem hafa áhrif á eða seinka gróun sára.Í meðferðarferlinu verður að finna þessa óhagstæðu þætti og fjarlægja hvenær sem er.Þetta krefst þess að meðferðaraðilar geti að fullu skilið og skilið líffærafræði og lífeðlisfræði húðar, sáragræðslukerfi, gerð sártegundar og meðferðaraðferðir.Þessi grein dregur saman staðbundna og almenna þætti sem hindra lækningu sárs.
Staðbundnir þættir sem hafa áhrif á lækningu: hönnun, sýking eða örveruálag, bólusetning, vefjadrep, þrýstingur, skemmdir, bjúgur o.s.frv.
-Stidimer: Sárgræðsla í blautu umhverfi er hröð, sjúklingar með verki minnka;frumur eru þurrkaðar og deyja í þurru umhverfi, harðir hrúður myndast oft og sár gróa hægt.Til að viðhalda hæfilegum raka með votburðum verður klifur á þekjufrumum auðvelt og þekjuvæðingarhraði er hraðari.
-Fóstureyðing: purulent seyting eða útblástursvökvi, erfiðleikar, roði og hiti benda til sýkingar.Á þessum tíma þarf að framkvæma bakteríuræktun til að ákvarða sýkla og leiðbeina vali á sýklalyfjum.Þegar allt lag af húðsárum á þrýstingssárinu eða sem hefur áhrif á beinið er ekki gróið, skal íhuga beinmergsbólgu.Öll óeðlileg einkenni eða jákvæðar þjálfunarniðurstöður ættu að tilkynna umsjónarmanni tímanlega og gera viðeigandi ráðstafanir gegn sýkingu eins fljótt og auðið er.
-Afriction: Tvö þvagleki eyðileggja heilleika húðarinnar.Óviðeigandi meðhöndlun sárseytis getur einnig valdið því að nærliggjandi húð dýfist.Sanngjarn húðumhirða er mikilvægur þáttur í meðferð húðar og sára.
-Á meðan: Sár á sárabeði og drepsvef munu hindra lækningu.Slough og Eschar eru tvær algengar tegundir drepvefjaforma.Hræið er mjúkt, klístrað og gult;húðin er þurr, þykk, leðuráferð, að mestu svört.Fjarlægja verður drepvefinn að fullu með óhreinsuninni áður en hann gróar.
-Stókróm: Stöðugur þrýstingur mun hindra blóðrásina og blóðflæði háræðabeðs sárabeðsins versnar og sár sem ekki er hægt að styðja við næringar- og súrefni geta ekki gróið.
-Meðhöndlun og bjúgur: Endurtekin meiðsli eða staðbundinn bjúgur hindrar blóðflæði, sem mun seinka eða staðna að sár grói.
Kerfisbundnir þættir sem hafa áhrif á sársheilun: Flestir virðast ekki tengjast sárum beint, þar með talið seigju, líkamsform, langvinna sjúkdóma, ónæmisbælingu, næringarástand, geislameðferð, hjarta- og æðasjúkdóma osfrv.
-Pestaltic: Það eru oft margir fylgisjúkdómar hjá öldruðum sjúklingum og sáragræðsluhraði er hægari en ungir sjúklingar.Aldraðir eru meiri næringarskortur, ófullnægjandi inntaka, innkirtlasjúkdómar, þurr húð, viðkvæmt og lítið ónæmi og hjarta- og æðakerfi og öndunarfærasjúkdómar eru algengari.Þetta mun auka hættuna á húðmeiðslum og seinkun á sáragræðslu.
-Din gerð: Líkamsform hefur einnig áhrif á sársheilun.Til dæmis verða sár offitusjúklinga léleg vegna lélegs blóðflæðis til fituvefsins.Að auki hafa sumir offitusjúklingar próteinvannæringu og seinkun á lækningu.Þess í stað munu of grannir sjúklingar einnig hafa áhrif á lækningu vegna skorts á súrefnis- og næringarefnaforða.
-Krónískir sjúkdómar: Langvinnir sjúkdómar geta haft áhrif á sársheilun.Algengir langvinnir sjúkdómar eru kransæðasjúkdómar, útlægir æðasjúkdómar, krabbamein, sykursýki osfrv. Fyrir langvinna sjúkdóma sárasjúklinga þarf strangar meðferðaráætlanir til að bæta einkenni að fullu, svo sem að stjórna blóðsykursgildum til að skapa gott umhverfi fyrir sáragræðslu.
-Cporosis og geislameðferð: Ónæmiskerfið mun seinka gróun sára vegna sjúkdóma, lyfja eða aldurs.Geislameðferð eyðileggur heilleika húðbyggingarinnar eða veldur sárum.Það getur komið fram strax eftir geislameðferð eða eftir að allri meðferð er lokið í nokkurn tíma.
-Rannsóknarprófið: Þegar sjúklingar með sáragræðslu eru metnir eru næringarmerki ekki einu rannsóknarstofurnar sem þarf að hafa í huga.Blóðrauðamagn getur dæmt súrefnisflutningsgetu blóðs;það getur einnig metið lifrar-, nýrna- og skjaldkirtilsstarfsemi sjúklingsins og þar með hjálpað okkur að spá fyrir um sársgræðslugetu.
-Næringarástandið: Það er oft ómögulegt að dæma næringarástand sjúklingsins nákvæmlega út frá útliti eða sáraútliti sjúklingsins og því er nauðsynlegt að framkvæma sérstakt næringarmat.Albúmín- og for-albúmínmagn, allar eitilfrumnafjöldi og rotor er hægt að nota sem merki um vannæringu.Þau ættu að vera prófuð reglulega til að koma í veg fyrir að sár tefji lækningu vegna próteinskorts.
-Capitation: Sár í neðri útlimum stafa oft af ófullnægjandi blóðflæði, svo sem slagæðasár, fótasár með sykursýki, bláæðasár o.fl. Þessir sjúklingar eru oft með hjarta- og æðasjúkdóma í öllum líkamanum.Árangursrík meðferð fer eftir tegund og orsök þess að sár eru greind rétt.
Það eru margir aðrir þættir sem hafa áhrif á lækningu sársins.Þú getur ekki fullyrt hér, eins og reykingar, drykkju, slæmar lífsvenjur, óviðeigandi skór osfrv. Sár eru oft aðeins ytri birtingarmynd margra vandamála, og meðferð sára er það líka.Nauðsynlegt er að hafa heildarsýn, ekki aðeins gaum að einu „gati“ heldur til að skoða sjúklinga ítarlega.
（Athugið: Þessi grein er endurprentuð.Tilgangur greinarinnar er að miðla viðeigandi þekkingarupplýsingum á víðtækari hátt.Fyrirtækið tekur ekki ábyrgð á nákvæmni, áreiðanleika, lögmæti innihalds þess og þakka þér fyrir skilninginn.）
Birtingartími: maí-11-2023